Bisfosfonatlar, kemik rezorpsiyonunu ve buna bağlı olarak kemik yapım-yıkım mekanizmasını inhibe ederek etki eden; oral ve intravenöz formu olan antirezorptif ilaçlardandır. Oral yol ile verilen bisfosfonatlar başlıca osteoporoz olmak üzere, Paget hastalığı ve osteogenezis imperfekta gibi metabolik kemik hastalıklarında uygulanırken, intravenöz yol ile verilen ve daha etkili olan bisfosfonatlar ise sıklıkla osteolitik tümörlerin kemik metastazlarını önlemede ve tedavi etmede, maligniteye bağlı hiperkalsemide, multipl miyelomanın tedavisinde kullanılmaktadır. Özellikle intravenöz yoldan verilen bisfosfonatların belirgin yan etkisi, çene kemiklerinde görülen osteonekrozlardır. Son yıllarda bifosfonata ek olarak Denosumab adındaki bir diğer antirezorptif etkili ialacın daçene osteonekrozları rapor edilmiştir. Antirezorptifler haricinde antianjiojenik ilaların bir kısmının kullanımı sonrasında da çene osteonekrozlar bildirilmiştir. Bu nedenle daha önce ‘bifosfonat kaynaklı osteonekroz’ tanımı artık günümüzde ‘ilaca bağlı osteonekrozlar’ olarak değiştirilmiştir. İlaca bağlı gelişen çenelerin osteonekrozu, baş boyun radyoterapisi almamış, çenede metastatik lezyonu olmayan,antirezorptif ya da anjiojenik ilaç almış ya da almakta olan hastalarda, maksilla veya mandibulada klinik olarak 8 haftadan uzun süre iyileşmeyen nekrotik alanlar olarak tanımlanmaktadır. Bu sunumda ilaca bağlı gelişen osteonekrozlar ve güncel tedavisi değerlendirilecektir.
0312 435 9394
tdbakademi@tdbakademi.org
Etkinlik No :
Etkinlik Türü : Tek Disiplinli Modüler(TDM) Eğitim Programı TDM-3: Temel Cerrahi
Etkinlik Alanı :
ONLİNE