Diş Enfeksiyonları Apselerin Tedavisinde Antibiyotik Kullanımı Ve Acil Müdehale

Orofasiyal bölge enfeksiyonları öncelikle odontojenik kaynakları açısından değerlendirilmelidir. Bu enfeksiyonların en yaygın nedeni dişler olup, dental tedavi yapılmaksızın uygulanan tedaviler etken ortadan kaldırılmadığı için yetersiz olmaktadır. Akut apikal apse ve perikoronit, diş kaynaklı enfeksiyonların başında olup hastaların diş hekimine başvurmasına sebep olan en önemli şikayetlerdendir. Başlangıçta dentoalveolar bölge ile sınırlı olan enfeksiyonlar, müdahele edilmediği veya gerekli tedavi uygulanmadığında daha ciddi orofasiyal bölge enfeksiyonlarına neden olabilmektedir. Klinik olarak hafif veya şiddetli ağrı, şişlik, ağız açmada kısıtlılık, lenfadenopati, baş ağrısı, halsizlik, ateş izlenebilmektedir. Diş hekimlerinin sıklıkla karşılaştığı bu enfeksiyonların acil olarak tedavi edilmesi gerekirken, müdahelede endodontik, cerrahi ve antibiyotik tedavileri birlikte değerlendirilmelidir. Antibiyotik kullanımı akılcı olmalı ve hastaların klinik ihtiyaçlarına uygun şekilde, uygun dozlarda, yeterli süre uygulanmalıdır. Yüzeyel ve minör enfeksiyonlar ampirik antibiyotik kullanımıyla birlikte insizyon ve drenaj ile başarılı bir şekilde tedavi edilebilmesine rağmen, daha ciddi enfeksiyonlarda kültür ve antibiyotik duyarlılık testi gerekebilmektedir.